Це оновлення порад ВООЗ щодо спалаху нового коронавірусу nCoV, опублікованих ВООЗ на10 Січень 2020. З цієї дати у кількох країнах повідомлялося про випадки подорожей, пов’язані з містом Ухань. Детальну інформацію про поточний спалах у Китаї та експортовані випадки див. УНовини спалаху хворобізвіти про ситуаціюопубліковано ВООЗ.
До цих пір основними клінічними ознаками та симптомами, про які повідомлялося при цій спалаху, є лихоманка, утруднене дихання та рентгенограми грудної клітки з двосторонніми інфільтратами легенів. Станом на 24 січня 2020, передача від людини до людини значною мірою була підтверджена в місті Ухань, а також деяких інших місцях в Китаї та за кордоном. Недостатньо відомо про епідеміологію 2019-nCoV, щоб зробити остаточні висновки щодо повних клінічних особливостей захворювання, інтенсивності передачі від людини до людини та першоджерела спалаху.
Міжнародні мандрівники: дотримуйтесь звичайних заходів обережності
Коронавіруси - це велике сімейство респіраторних вірусів, які можуть спричиняти захворювання, починаючи від звичайної застуди, до синдрому Близького Сходу (MERS) та важкого гострого дихального синдрому (ГРВІ). У разі появи симптомів, що свідчать про гострі респіраторні захворювання до, під час подорожі або після неї, мандрівникам рекомендується звернутися до лікаря та поділитися історією подорожей зі своїм лікарем.
Органи охорони здоров’я повинні надавати мандрівникам інформацію для зменшення загального ризику виникнення ГРВІ через медиків, туристичних медичних клінік, туристичних агентств, операторів транспорту та пунктів пропуску.
Стандартні рекомендації ВООЗдля широкої громадськості для зниження впливу та передачі цілого ряду захворювань можна віднести наступне: серед гігієни рук та дихання та безпечної харчової практики:
Часто чистити руки, використовуючи натирання на основі спирту або мило для води;
При кашлі та чханні прикрийте рот і ніс зігнутим ліктям або тканиною - негайно викиньте тканини і вимийте руки;
Уникати тісного контакту з усіма, хто має гарячку та кашель;
Якщо у вас лихоманка, кашель і утруднене дихання, зверніться до лікаря рано та поділіться попередньою історією подорожей зі своїм лікарем;
Під час відвідування живих ринків у районах, у яких зараз спостерігаються випадки появи нового коронавірусу, уникайте прямого незахищеного контакту з живими тваринами та поверхнями, які контактують з тваринами;
Слід уникати споживання сирих чи недоготованих продуктів тваринного походження. З сирим м'ясом, молоком або органами тварин слід поводитися обережно, щоб уникнути перехресного забруднення сирними продуктами відповідно до належних правил безпеки харчових продуктів.
Технічні рекомендації ВООЗ щодо спостереження та визначення випадків, лабораторного керівництва, клінічного ведення підозр на новий коронавірус, домашнього догляду за пацієнтами з підозрою на новий коронавірус, профілактики та контролю інфекцій, повідомлень про ризики, товарного пакету та зменшення передачі від тварин людям доступні на тоВеб-сайт ВООЗ.
Заходи охорони здоров’я, пов'язані з міжнародними перевезеннями
Нинішня спалах зародилася в місті Ухань, який є головним вітчизняним та міжнародним транспортним центром. Зважаючи на великий рух населення, який, як очікується, значно збільшиться протягом китайського Нового року в останній тиждень січня, і спостережувані людиною передачі від людини, не є несподіваним, що нові підтверджені випадки продовжуватимуться з’являтися в інших регіонах та країнах.
Враховуючи наявну на даний момент інформацію про новий коронавірус, ВООЗ радить застосовувати заходи щодо обмеження ризику експорту чи імпорту хвороби без зайвих обмежень міжнародного обігу.
За даними китайської влади, всі непотрібні чи неістотні масштабні громадські збори не будуть затверджені під час Весняного фестивалю, який розпочнеться 25 січня в Китаї.
Поради щодо виїзного скринінгу в країни чи райони з постійною передачею нового коронавірусу 2019-nCoV (нині Китайська Народна Республіка)
Провести скринінг виїзду в міжнародні аеропорти та порти в постраждалих районах з метою раннього виявлення симптоматичних мандрівників для подальшої оцінки та лікування, а отже, запобігання експорту хвороби. при цьому мінімізуючи втручання у міжнародний трафік.
Виїзд на скринінг включає перевірку наявності ознак та симптомів (лихоманка вище 38 °, кашель), опитування пасажирів із симптомами респіраторної інфекції, які залишають уражені райони, щодо потенційного впливу контактів з високим ризиком або передбачуваного джерела тварини, направлення симптоматичні мандрівники для подальшого медичного обстеження з подальшим тестуванням на 2019-нCoV та утримання підтверджених випадків під ізоляцією та лікуванням.
Заохочуйте обстежуватись у вітчизняних аеропортах, на залізничних станціях та на міжміських автостанціях, якщо це необхідно.
Мандрівників, які мали контакт з підтвердженими випадками або прямим впливом потенційного джерела інфекції, слід помістити під медичне спостереження. Контакти з високим ризиком повинні уникати подорожей протягом тривалості інкубаційного періоду (до 14 днів).
Здійснюйте інформаційні кампанії щодо охорони здоров’я на місцях входу для підвищення обізнаності щодо зниження загального ризику ГРВІ та необхідних заходів, якщо мандрівник розвине ознаки та симптоми, що свідчать про інфікування інфекцією на 2019 рік і як вони можуть отримати допомогу.
Поради щодо скринінгу в'їзду в країни / райони без передачі нового коронавірусу 2019-nCoV
Докази свідчать, що температурний скринінг для виявлення можливих підозрюваних випадків при в'їзді може пропустити мандрівників, які інкубують хворобу, або мандрівників, які приховують лихоманку під час подорожі, і може зажадати значних вкладень. Однак під час нинішнього спалаху нового коронавірусу 2019-nCoV більшість експортованих випадків було виявлено за допомогою скринінгу вступу. Ризик зараження хворобою може бути зменшений, якщо обстеження температури при вступі пов’язане з раннім виявленням симптоматичних пасажирів та їх направленням на медичне спостереження.
Екранізація температури завжди повинна супроводжуватися розповсюдженням повідомлень про ризик у місцях входу. Це можна зробити за допомогою плакатів, листівок, електронних бюлетенів тощо, спрямованих на підвищення обізнаності серед мандрівників про ознаки та симптоми захворювання, а також на заохочення медичної допомоги щодо поведінки, в тому числі, коли звертатись за медичною допомогою, та повідомляти про історію подорожей.
Округам, які проводять температурний скринінг, рекомендується створити належний механізм збору та аналізу даних, наприклад, кількість мандрівників перевіряли та підтверджували випадки обстеження пасажирів та метод обстеження. Під час здійснення скринінгу вступу країнам слід враховувати національну політику та потенціал.
Органи громадського здоров’я повинні посилити співпрацю з операторами авіакомпаній для управління випадками на борту літака та надання звітів у разі виявлення мандрівника із симптомами респіраторних захворювань у відповідності до вказівок IATA для екіпажних кабін для подолання підозр на інфекційну хворобу на борту літака.
Попередні поради щодо процедур, які виявили хворого мандрівника, виявленого на борту літака, та вимог щодо можливостей МГП в пунктах пропуску залишаються незмінними.(див. Поради щодо ВООЗ, опубліковані 10 січня 2020).