Третє засідання Комітету з надзвичайних ситуацій, скликане Генеральним директором ВООЗ відповідно до Міжнародних правил охорони здоров'я (2005 р.) (ММСП) щодо коронавірусної хвороби (COVID-19), відбулося в четвер, 30 квітня 2020 р., З 12:00 до 17:45 за Женевським часом (CEST) .
Матеріали засідання
Члени та радники комітету з надзвичайних ситуаційбули скликані телеконференцією. Членство в комітеті з надзвичайних ситуацій було розширено, щоб відобразити характер пандемії та необхідність включення додаткових областей знань.
Генеральний директор привітав Комітет, подякував їм за їх відданість зміцненню глобального громадського здоров'я та надав огляд основних досягнень у відповіді на COVID-19 після останнього засідання Комітету з надзвичайних ситуацій 30 січня 2020 року. Представники юридичного департаменту та Департамент комплаєнс, управління ризиками та етики (CRE) проінформував членів про їх ролі та обов'язки.
Співробітник з питань етики з КРЕ надав членам та радникам огляд процесу декларації про інтереси ВООЗ. Члени та радники були поінформовані про свою індивідуальну відповідальність своєчасно розкривати ВООЗ будь-які інтереси особистого, професійного, фінансового, інтелектуального чи комерційного характеру, які можуть спричинити можливий або прямий конфлікт інтересів. Їм додатково нагадали про їхній обов'язок зберігати конфіденційність обговорень на засіданнях та роботи комітету. У засіданні брали участь лише ті члени комітетів та радники, які, як вважалося, не мали будь-якого сприйнятого або прямого конфлікту інтересів.
Секретаріат передав засідання голові, професору Хоссіну, а також привітав Комітет та розглянув цілі та порядок денний засідання.
Регіональні директори ВООЗ з надзвичайних ситуацій та виконавчий директор Програми ВООЗ з надзвичайних ситуацій у галузі охорони здоров’я (WHE) надали огляд регіональної та глобальної ситуації. Після подальшої дискусії Комітет одноголосно погодився, що спалах захворювання все ще є надзвичайною ситуацією в галузі охорони здоров'я, що викликає міжнародне занепокоєння, та запропонував поради Генеральному директору.
Генеральний директор заявив, що спалах COVID-19 продовжує становити PHEIC. Він прийняв рекомендації Комітету до ВООЗ та видав поради Комітету державам-учасницям як тимчасові рекомендації згідно з ММСП.
Комітет з надзвичайних ситуацій буде скликаний протягом трьох місяців або раніше, на розсуд Генерального директора. Генеральний директор подякував Комітету за його роботу.
Поради ВООЗ
Координація, планування та моніторинг
Продовжувати керувати та координувати глобальну відповідь на пандемію COVID-19 у співпраці з країнами, Організацією Об'єднаних Націй (ООН) та іншими партнерами.
Працюйте з неміцними державами та вразливими країнами, які потребують додаткової технічної, матеріально-технічної та товарної підтримки.
Створіть механізми для збирання уроків, отриманих із досвіду країн та партнерів та місій ВООЗ, та обмінюйтесь передовим досвідом та оновленими рекомендаціями.
Надавати країнам подальші вказівки щодо коригування заходів охорони здоров’я з урахуванням різних епідеміологічних ситуацій пандемії.
Сприяти включенню всіх зацікавлених країн, включаючи країни з низьким та середнім рівнем доходу з усіх регіонів, до клінічних випробувань для терапії та вакцин «Солідарність».
Продовжуйте зусилля з партнерами щодо отримання рівного доступу до засобів індивідуального захисту, діагностики та біомедичного обладнання, необхідних для реагування на пандемію COVID-19.
Продовжувати координувати глобальні мережі експертів з епідеміології, лабораторії, вакцин, клінічної допомоги, профілактики та боротьби з інфекціями, соціальних наук та оперативних досліджень; моделювання; та інша технічна підтримка.
One Health
Співпрацювати зі Світовою організацією з охорони здоров’я тварин (OIE), Продовольчою та сільськогосподарською організацією ООН (ФАО) та країнами з метою виявлення зоонозного джерела вірусу та шляху інтродукції до людської популяції, включаючи можливу роль проміжні господарі. Цього слід досягти завдяки таким зусиллям, як наукові та спільні польові місії, що дозволить цілеспрямованим втручанням та програмі досліджень зменшити ризик подібних подій.
Тісно співпрацюючи з МЕБ та ФАО, надайте вказівки щодо запобігання зараженню ГРВІ-CoV-2 у тварин та людей та запобігання створенню нових зоонозних водойм.
Співпрацювати з партнерськими організаціями та країнами з метою зміцнення глобального ланцюга постачання продуктів харчування, захисту працівників продовольства, належного управління ринками продовольства та пом'якшення можливих збоїв у постачанні продуктів харчування.
Основні медичні послуги
Підтримувати країни для оцінки та управління непередбаченими наслідками заходів громадського здоров’я, що застосовуються для боротьби з пандемією COVID-19, включаючи гендерне насильство та бездогляд дітей.
Підтримувати країни у відстеженні їхньої здатності надавати та посилювати основні медичні послуги протягом імовірної розширеної відповіді на COVID-19. Це повинно включати, але не обмежуючись цим, основну профілактику інфекційних захворювань, зокрема вакцинацію; послуги, пов’язані з репродуктивним здоров’ям, включаючи догляд під час вагітності та пологів; догляд за вразливими групами населення, такими як молоді немовлята та старші дорослі; забезпечення ліками та приладдям для постійного лікування хронічних захворювань, включаючи стан психічного здоров’я; безперервність критичної стаціонарної терапії; управління надзвичайними станами здоров’я та загальними гострими захворюваннями, які потребують втручання з урахуванням часу та допоміжні послуги, такі як основна діагностична візуалізація, лабораторні послуги та послуги банку крові.
Підтримувати країни у вирішенні проблем дефіциту основних лікарських засобів та медичних виробів, засобів індивідуального захисту та інших медичних засобів, а також у створенні стійких практик управління ризиками для запобігання дефіциту в майбутньому.
Комунікація ризику та залучення громади
Продовжувати комунікацію щодо ризику та залучення громад через Інформаційну мережу ВООЗ з питань епідемій (EPI-WIN) та інші платформи для протидії чуткам та дезінформації.
Продовжуйте регулярно повідомляти чіткі повідомлення, вказівки та поради щодо розвитку пандемії COVID-19, як зменшити передачу та врятувати життя.
Співпрацювати з партнерами та країнами, щоб сформулювати потенційні довгострокові наслідки пандемії COVID-19, наголошуючи на необхідності посилення міжгалузевої готовності, прозорості та глобальної координації.
Нагляд
Уточнити стратегію тестування, підтримати країни у збільшенні потужностей для тестування та прагнути забезпечити рівний доступ до діагностичних тестів та матеріалів у світлі зривів ринку та глобальної нестачі.
Продовжувати надавати вказівки щодо моніторингу тенденцій захворювань із використанням систем спостереження за важкими гострими респіраторними інфекціями (SARI) та грипозними захворюваннями (ILI) в очікуванні спільного циркуляції вірусів грипу.
Розробити якісні та кількісні показники, які країни можуть використовувати для оцінки та моніторингу передачі ГРВІ-CoV-2 на всіх рівнях реагування на питання охорони здоров'я.
Продовжувати надавати підтримку країнам та партнерам, надаючи технічні та оперативні вказівки, навчальні платформи та інструменти, такі як Go.Data, для покращення можливості виявлення випадків та відстеження контактів, зміцнення робочої сили в галузі охорони здоров'я та залучення громад для пошуку контактів.
Надайте чіткі якісні та кількісні показники для моніторингу передачі ГРВІ-CoV-2, щоб забезпечити коригування заходів охорони здоров'я та соціальних заходів.
Подорожі та торгівля
Продовжуйте співпрацювати з країнами та партнерами, щоб забезпечити необхідні поїздки, необхідні для реагування на пандемію, гуманітарної допомоги, репатріації та вантажних операцій.
Розробити стратегічні вказівки з партнерами щодо поступового повернення до звичайних операцій пасажирських поїздок узгоджено, що забезпечує відповідний захист, коли фізичне дистанціювання неможливо.
Оновити рекомендації щодо відповідних заходів подорожі та проаналізувати їх вплив на міжнародну передачу COVID-19 з урахуванням балансу між вигодами та непередбачуваними наслідками, включаючи перевірку в'їзду та виїзду, навчання пасажирів щодо відповідальної поведінки під час подорожей, виявлення випадків, відстеження контактів, ізоляцію та карантин шляхом включення доказів про потенційну роль досимптомної та безсимптомної передачі.
Всім державам-учасницям
Координація та співпраця
Підтримуйте керівництво ВООЗ та продовжуйте співпрацювати з ВООЗ на всіх рівнях організації та з іншими країнами, щоб забезпечити ефективну готовність до глобальної пандемії COVID-19 та реагування на неї.
Брати участь у глобальних зусиллях солідарності, щоб забезпечити доступ до основних запасів для всіх.
Документуйте та діліться уроками, отриманими в результаті спроб контролювати пандемію, включаючи терміни, темпи та послідовність застосування та скасування заходів охорони здоров'я.
Готовність
Посилити готовність до надзвичайних ситуацій у галузі охорони здоров’я та побудувати стійкі системи охорони здоров’я, включаючи уроки, отримані на різних етапах пандемії, та обмінюючись досвідом з іншими країнами.
Нагляд
Співпрацювати з ВООЗ та міжгалузевими партнерами, щоб перервати передачу, підтримуючи надійні системи нагляду; розширення можливостей для виявлення справ, тестування, ізоляції справ, відстеження контактів, карантину контактів та швидкого реагування; зміцнення робочої сили в галузі охорони здоров'я; та активно залучати громади для відстеження контактів, приділяючи особливу увагу районам високого ризику.
У тих місцях, де тестування великої частки підозрюваних випадків неможливе, слідкуйте за загальними тенденціями; розпочати раннє виявлення шляхом лабораторного підтвердження обмеженої кількості випадків з акцентом на медичних працівників; та швидко вжити заходів щодо охорони здоров’я.
Поділитися з ВООЗ усіма даними, необхідними для проведення глобальної оцінки ризиків за допомогою платформ даних, таких як Глобальна система нагляду та реагування на грип та механізм ММСП. Ці дані повинні включати SARI та ILI, якщо такі є.
Використовуйте якісні та кількісні показники ВООЗ для оцінки та моніторингу передачі ГРВІ-CoV-2 на всіх рівнях реагування на охорону здоров'я.
Додаткові заходи щодо охорони здоров’я
Уникайте обмежень на міжнародні перевезення їжі, медичних та інших необхідних товарів та дозволяйте безпечне переміщення основного персоналу, необхідного для ефективної реакції на пандемію.
Впровадити відповідні заходи щодо подорожей з урахуванням їхніх переваг для громадського здоров’я, включаючи перевірку в’їзду та виїзду, освіту мандрівників щодо відповідальної поведінки під час подорожей, виявлення випадків, відстеження контактів, ізоляцію та карантин, включивши докази про потенційну роль досимптомних та безсимптомних спосіб передавання.
Впроваджувати та контролювати пошук справ та відстеження контактів мандрівників, використовуючи цифрові інструменти, де це доречно.
Продовжувати переглядати заходи на подорожі та торгівлю на основі регулярних оцінок ризиків, моделей передачі в пункті походження та призначення, аналізу витрат та вигод, розвитку пандемії та нових знань про COVID-19.
Залучіть глобальні зусилля для реагування на виклики COVID-19 в управлінні морськими судами.
Не застосовуйте торговельні обмеження, крім тих, що вважаються важливими для громадського здоров'я відповідно до відповідних міжнародних угод.
Продовжувати надавати ВООЗ відповідне обгрунтування щодо додаткових заходів охорони здоров’я відповідно до ММСП.
Медичні працівники
Встановіть пріоритет на захист робочої сили в галузі охорони здоров’я через доступ до навчання та забезпечення засобів індивідуального захисту, заходи запобігання та боротьби з інфекціями, покращення умов праці, застосування рекомендованих ВООЗ стратегій тестування та запобігання стигматизації та нападам на медичних працівників.
Продовольча безпека
Співпрацювати з ВООЗ та партнерами для зміцнення глобального ланцюжка постачання продовольства, захисту працівників продовольства, належного управління ринками продовольства та пом'якшення можливих збоїв у постачанні продовольства, особливо для вразливих верств населення.
One Health
Сприяти розумній практиці управління ризиками торгівлі живими тваринами на ринках продуктів харчування та регулювати торгівлю екзотичною дикою природою.
Інформування про ризик та залучення громади
Продовжувати залучати громади до розмови про чутки та дезінформацію та інформувати громадськість з акцентом на вразливих групах населення.
Дослідження та розвиток
Усунути прогалини у дослідженнях, такі як: шляхи передачі, включаючи роль безсимптомної та досимптомної краплі інфекції, контакту, передачі фоміту та аерозолю; і вірусне линяння; та тваринного джерела та проміжних господарів у співпраці з партнерами.
Продовжувати підтримувати та проводити дослідження COVID-19 відповідно до Плану досліджень та розробок ВООЗ та дорожньої карти вакцин, діагностики та терапії COVID-19.
Продовжуйте ділитися повними послідовностями геномів, щоб покращити глобальне розуміння еволюції вірусів та філогенетики та їх застосування до практики громадського здоров’я.
Основні медичні послуги
Підтримуйте основні медичні послуги протягом імовірної розширеної реакції на COVID-19. Це повинно включати основну профілактику інфекційних захворювань, особливо вакцинацію; послуги, пов’язані з репродуктивним здоров’ям, включаючи догляд під час вагітності та пологів; догляд за вразливими групами населення, такими як молоді немовлята та старші дорослі; забезпечення ліками та приладдям для постійного лікування хронічних захворювань, включаючи стан психічного здоров’я; безперервність критичної стаціонарної терапії; управління надзвичайними станами здоров’я та загальними гострими захворюваннями, які потребують втручання з урахуванням часу та допоміжні послуги, такі як основна діагностична візуалізація, лабораторні послуги та послуги банку крові.
Продовжуйте відстежувати та документувати вплив COVID-19 на основні медичні послуги.